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试管婴儿移植3天胚胎好还是5天囊胚好
http://lijiahuid6.com.cn2020-11-17

现在试管婴儿技术能够在实验室中将胚胎培养至胚泡阶段,这可以提高妊娠率同时降低多胎妊娠的风险。通过将胚胎培育超过传统的三天,胚胎学团队可以更确定地判断哪些胚胎是“好的”。胚泡培养使得胚胎学家可以选择好的一个或两个胚泡用于胚胎移植,而不是通常在发育的第3天选择的两到三个胚胎进行移植。这减少了多胎妊娠的几率。试管婴儿的目标是在小化多胎妊娠风险的同时不断提高成功率。这只能通过稳定改进临床和实验室技术(如胚泡培养)来实现。

试管婴儿移植3天胚胎好还是5天囊胚好

囊胚培养与移植

在过去,胚胎在培育到第三天就移植到子宫。因为培养基只能维持胚胎2-3天的发育。然而,目前的培养基配方更好地模拟了女性身体环境,并考虑了胚胎发育的不断变化的需求。我们知道,胚胎经过五天的生长,正常健康的胚胎细胞会分裂多次,某些类型的细胞将具有某些功能。存活并发育到这个阶段的胚胎,称为胚泡,更有可能是强壮和健康的,因此有更好的植入几率。有几个因素可能会影响胚胎能否发育到这个阶段:

胚胎的质量将决定其持续生长和分裂的能力。虽然许多成熟的卵子都会成功受精,但只有少数会在培养的第2天继续分裂并进展到4细胞阶段,更少部分会在第3天发育到8细胞阶段。一般来说,只有高质量的胚胎才会终发育成胚泡。

影响实验室胚胎生长的第二个重要变量是培养基和实验室系统。这是区分一个生育中心与另一个生育中心优劣的因素之一。研究人员现在开发了新的培养解决方案。这些解决方案提供必需的营养素,使胚胎有机会发挥自己成长的潜力。但每个实验室都会有自己的系统,包括相对pH值,湿度,蛋白质和氨基酸的量。

实验室胚胎学家的经验和专业知识对于培育高质量胚泡和实现高妊娠率的试管婴儿治疗至关重要。如果没有这个因素,即使是预后良好的患者也可能终会出现失败的周期。

囊胚的培养除了能通过“大自然”来选择健康的胚胎之外,而且因为发育到第五天的胚胎具有更多的细胞,此时进行胚胎基因筛查/诊断的风险更小,因为医生很容易从上百个细胞中采集1,2个细胞而不用担心会影响胚胎的发育。

选择把胚胎培养到第三天还是第五天移植除了以上的考虑之外,还需要结合患者自身的条件和客观的实际情况比如胚胎的数量、胚胎的整体质量等等。如果胚胎数量不多,整体质量不高强行培养到第五天可能会导致试管婴儿周期被取消。而那些胚胎说不定有可能能在子宫坏境中存活的。


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